Heilmittelerbringer und die TI: Auf dem Weg in die digitale Praxis

Auf einen Blick:

Größerer Wandel als bei Ärzten: Viele Heilmittelpraxen arbeiten noch auf Papier. Mit der TI werden Aufnahme, Dokumentation und Abrechnung digital.

Zeit für die Umstellung: Die Umstellung läuft schrittweise, Praxen und Software können sich anpassen.

Weniger Zettelwirtschaft: Die Stammdaten kommen von der Gesundheitskarte, unterschrieben wird auf dem Tablet.

Bessere Informationen: Über die ePA sehen Praxen mit Zustimmung der Patienten Befunde und Medikationsplan, und Rückfragen an Ärzte laufen digital.

Die Telematikinfrastruktur (TI) bringt das Gesundheitswesen einen großen Schritt in Richtung Digitalisierung. Während Arztpraxen und Apotheken bereits auf viele digitale Prozesse zurückgreifen, steht für Heilmittelerbringer ein deutlich umfassenderer Wandel bevor. Von der Patientenaufnahme über die Dokumentation bis hin zur Abrechnung: Zahlreiche bisher papiergebundene Abläufe werden künftig digital unterstützt. Doch was bedeutet das konkret für den Praxisalltag? Welche Vorteile ergeben sich für Praxen und Patientinnen und Patienten? Dan Lingenberg kennt die Perspektive der Heilmittelerbringer aus seiner Arbeit im Vertrieb bei AKQUINET. Im Gespräch erzählt er, was die TI für ihren Praxisalltag bedeutet und welche Chancen sich daraus ergeben.

Was verändert sich durch die Telematikinfrastruktur (TI) für Heilmittelerbringer?

Der Weg in die Digitalisierung ist für Heilmittelerbringer umfangreicher und wird ihre Arbeitsweise stärker verändern, als es bei Arztpraxen oder Apotheken der Fall war. Denn Arztpraxen und Apotheken arbeiten schon lange zumindest teilweise digital, meist mit digitalen Verwaltungsprogrammen. Auch Prozesse wie das Warenmanagement in Apotheken oder das Einlesen der elektronischen Gesundheitskarte in Arztpraxen waren schon vor der TI digitalisiert.  
Bei Heilmittelerbringern ist die Ausgangssituation eine andere: Viele kennen bislang vor allem analoge Prozesse: Patientinnen und Patienten kommen mit einer papiergebundenen Verordnung in die Praxis, werden teilweise noch händisch aufgenommen und bestätigen die erhaltene Behandlung mit ihrer Unterschrift. Anschließend wird die Leistung mit den Krankenkassen abgerechnet. Das ist ein bewährter, aber überwiegend analoger Prozess. Künftig werden viele dieser Schritte digital und TI-gestützt ablaufen.  

Dürfen diese analogen Prozesse dann überhaupt noch stattfinden?   

Ja, analoge Prozesse können zunächst weiterhin vorkommen. Es wird Übergangsfristen geben, und die Verwaltungsprogramme der Praxen müssen für die TI angepasst werden. Auch eine gewisse Gewöhnungszeit ist notwendig.
Wir gehen davon aus, dass die Umstellung für einige Praxen eine große Herausforderung darstellen wird. Unserer Einschätzung nach arbeiten etwa zehn bis 15 Prozent des Marktes noch ohne ein digitales Verwaltungsprogramm. Entscheidend ist deshalb nicht nur die gesetzliche Verpflichtung, sondern auch, die Mehrwerte der Digitalisierung zu erkennen und die neuen Möglichkeiten sinnvoll in den Praxisalltag zu integrieren.

Nehmen wir an, in zwei Jahren kommt eine Patientin oder ein Patient in eine Logopädiepraxis: Wie läuft der Prozess dann ab?

Zunächst werden die Stammdaten mithilfe der elektronischen Gesundheitskarte digital erfasst. Die Daten werden direkt in das Praxissystem übernommen. Neue Patienten werden direkt automatisiert angelegt, ohne dass Daten wie Name, Adresse, Telefonnummer etc.  händisch eingetragen werden müssen.  
Im nächsten Schritt wird auch die Bestätigung der erbrachten Leistung digitalisiert. Statt mit einem Kugelschreiber auf Papier zu unterschreiben, unterschreibt die Patientin einfach auf einem Tablet.  Dokumentation, Abrechnung und schließlich die Buchhaltung lassen sich wesentlich effizienter gestalten, da heute noch händische Arbeitsschritte künftig direkt aus dem System heraus erfolgen.  
Ein weiterer Vorteil ist die elektronische Patientenakte (ePA). Informationen aus papiergebundenen Verordnungen sind teilweise unvollständig oder wenig aussagekräftig. Über die ePA können Heilmittelerbringer – sofern die entsprechenden Informationen vorliegen und zugänglich sind – beispielsweise Röntgenbilder, Sonografien oder den Medikationsplan einsehen. Das kann die Anamnese unterstützen und verbessern.

Für die Praxis bedeutet die Einführung der TI zunächst einmal Aufwand. Haben auch die Patientinnen und Patienten etwas davon?

Wenn die Arbeitsabläufe in der Praxis schlanker werden, merken das auch die Patientinnen und Patienten. Die Anmeldung am Empfang ist beispielsweise schneller und es kommt zu weniger Rückfragen, ob alle Unterlagen vollständig sind. Viel wichtiger ist aber, dass sich die Behandlungsqualität verbessern kann: Denn die behandelnde Person hat im Idealfall Zugriff auf vollständige und richtige Informationen aus der elektronischen Patientenakte, weil der Patient sie dafür berechtigt hat. Auch die Kommunikation mit anderen Leistungserbringern kann digital erfolgen, beispielsweise bei Rückfragen an überweisende Arztpraxen. Das ist sicherer und auch einfacher als ein Telefonat oder Fax. Ein weiterer Vorteil ist, dass eine Verordnung perspektivisch nicht mehr ausgedruckt mitgebracht werden muss. So kann sie auch nicht mehr vergessen werden. Wenn Informationen digital verfügbar sind und die Berechtigungen für den Zugriff vorliegen, wird der Umgang mit ihnen einfacher. Das kann sowohl die Abläufe in der Praxis als auch die Versorgung der Patientinnen und Patienten verbessern.